Besenreiser zeigen sich als feine rote, blaue oder violette Gefäße direkt unter der Haut. Meist stören sie vor allem optisch. Hinter sichtbaren Äderchen können jedoch auch größere veränderte Venen liegen. OA Dr. Frank Marschall schaut deshalb nicht nur auf die Haut, sondern klärt vor der Behandlung, welche Gefäße betroffen sind.
In seiner Ordination in Wien behandelt er Besenreiser je nach Gefäßdurchmesser und Hautbefund mit Sklerosierung oder einem geeigneten Laser. Sklerosierung bedeutet Verödung: Er bringt einen Wirkstoff mit einer feinen Nadel in das Gefäß ein. Der Laser behandelt sehr feine oberflächliche Gefäße von außen.
„Die Wahl zwischen Verödung und Laser richtet sich nach Gefäßgröße, Farbe, Lage, Hauttyp und Venenbefund.“
OA Dr. Frank Marschall
Warum zur Behandlung zu OA Dr. Frank Marschall?
- 20 Jahre Erfahrung in Venendiagnostik und Venentherapie
- Persönliche Untersuchung vor der Auswahl des Verfahrens
- Sklerosierung und Laser als unterschiedliche Optionen je nach Gefäß
- Abklärung größerer Venen bei Beschwerden oder auffälligem Befund
- Konkrete Besprechung von Nachsorge, möglichen Reaktionen und Kosten
Fakten zur Behandlung
| Behandlungsziel | sichtbare Besenreiser verschließen und weniger auffällig machen |
|---|---|
| Verfahren | Sklerosierung oder Laser von außen |
| Durchführung | ambulant |
| Planung | nach Gefäßgröße, Farbe, Lage, Hauttyp und Venenbefund |
| Kosten | Behandlungen ab 450 €; konkreter Umfang nach der Untersuchung |
Direkt zu: Einordnung · Untersuchung · Behandlung · Ablauf · Ergebnis · Kosten · FAQ
Besenreiser erkennen und abgrenzen
Besenreiser oder Krampfadern?
Besenreiser liegen sehr oberflächlich und bilden feine Verästelungen. Krampfadern, medizinisch Varizen, betreffen größere dauerhaft erweiterte Venen. Schweregefühl, Schmerzen, Schwellungen oder Hautveränderungen passen eher zu einem größeren Venenproblem als zu reinen Besenreisern.
Wenn Beschwerden, deutlich sichtbare größere Venen oder einseitige Schwellungen hinzukommen, untersucht OA Dr. Frank Marschall das Venensystem genauer. Eine farbcodierte Duplex-Doppler-Sonografie zeigt den Blutfluss und die Funktion der Venenklappen. Diese Ultraschalluntersuchung verursacht keine Strahlenbelastung.
Farbe, Durchmesser und Tiefe entscheiden über die Methode
Rote, sehr feine Gefäße liegen häufig näher an der Hautoberfläche als kräftigere blaue oder violette Äderchen. Auch der Durchmesser und die Verbindung zu etwas größeren zuführenden Venen beeinflussen das Ergebnis. OA Dr. Frank Marschall betrachtet deshalb das gesamte Muster und nicht nur einen einzelnen sichtbaren Ast.
Der Laser erreicht Gefäße von außen über die Haut. Bei der Sklerosierung bringt OA Dr. Frank Marschall das Verödungsmittel direkt in das ausgewählte Gefäß ein. Welche Methode besser passt, lässt sich nicht allein aus der Farbe auf einem Handyfoto ableiten. Hauttyp, Körperstelle und frühere Behandlungen gehören ebenfalls zur Entscheidung.
Typische Muster an Oberschenkel, Unterschenkel und Knöchel
Besenreiser können als einzelne rote Linien, fächerförmige Netze oder größere bläuliche Felder auftreten. Am Oberschenkel steht häufig der kosmetische Wunsch im Vordergrund. Rund um Knöchel und Unterschenkel achtet OA Dr. Frank Marschall zusätzlich auf Schwellung, Hautfarbe und größere zuführende Venen. Ort und Muster liefern Hinweise, ersetzen aber keine Untersuchung.
Sehr feine Gefäße lassen sich nicht immer vollständig punktieren, während kräftigere Äste für einen Laser von außen weniger günstig liegen können. Deshalb kann eine Fläche unterschiedliche Methoden benötigen. OA Dr. Frank Marschall erklärt vorab, welche Gefäße er im ersten Schritt behandelt und welche erst nach der Verlaufskontrolle folgen.
Besenreiser in besonderen Lebensphasen
In Schwangerschaft und Stillzeit verändert sich das Venensystem; neue Besenreiser können auftreten. OA Dr. Frank Marschall berücksichtigt diese Phase bei der Terminplanung und bespricht, wann eine Behandlung sinnvoll erscheint. Auch eine geplante längere Reise, intensive Sonnenexposition oder ein sportliches Ereignis kann den passenden Zeitpunkt beeinflussen.
Untersuchung und Behandlungsplanung
Wann ein Venenultraschall vor der Behandlung sinnvoll erscheint
Reine Besenreiser verursachen meist keine ausgeprägten Beschwerden. Schweregefühl, Schwellungen, Schmerzen, nächtliche Krämpfe, größere geschlängelte Venen oder Hautveränderungen können auf ein tiefer liegendes Venenproblem hinweisen. In dieser Situation prüft OA Dr. Frank Marschall mit einer farbcodierten Duplex-Doppler-Sonografie, wie das Blut fließt und ob die Venenklappen ausreichend schließen.
Der Ultraschall schützt vor einer rein kosmetischen Behandlung, die einen relevanten Rückfluss übersieht. Wenn größere erkrankte Venen das sichtbare Gefäßnetz speisen, braucht zuerst oder zusätzlich dieser Befund eine passende Einordnung. Bei unauffälliger Vorgeschichte und kleinen oberflächlichen Gefäßen kann die Untersuchung einfacher ausfallen.
Vorherige Behandlungen offen angeben
Berichten Sie über frühere Verödungen, Laserbehandlungen und Eingriffe an Krampfadern. Nennen Sie außerdem Thrombosen, Gerinnungsstörungen, Schwangerschaften, bekannte Allergien und regelmäßig eingenommene Medikamente. Solche Angaben beeinflussen Auswahl, Termin und Nachsorge. Setzen Sie verordnete Mittel niemals eigenständig für einen kosmetischen Termin ab.
Fotos aus früheren Jahren können zeigen, wie schnell sich neue Gefäße gebildet haben. Sie erlauben aber keine Aussage darüber, ob eine Vene aktuell krankhaft zurückfließt. Dafür nutzt OA Dr. Frank Marschall bei passender Fragestellung den Duplex-Ultraschall.
Behandlungstermin und Jahreszeit sinnvoll wählen
Besenreiser lassen sich grundsätzlich nicht nur in einer bestimmten Jahreszeit behandeln. Praktisch erleichtern kühlere Monate jedoch häufig Kompression und Sonnenschutz. Wer kurz nach der Sitzung einen Strandurlaub, intensive Außensportarten oder lange Reisen plant, sollte den Termin mit OA Dr. Frank Marschall abstimmen. Die Haut braucht Zeit, um Rötungen, kleine Blutergüsse und vorübergehende Verfärbungen abzubauen.
Ein besonderer Anlass wenige Tage nach der Behandlung ist deshalb ungünstig planbar. Selbst bei korrektem Ablauf kann die Haut sichtbar reagieren. OA Dr. Frank Marschall erklärt, welcher zeitliche Abstand zum persönlichen Vorhaben sinnvoll erscheint.
Verödung und Laserbehandlung
Sklerosierung: Besenreiser veröden
Bei der Sklerosierung injiziert OA Dr. Frank Marschall ein flüssiges oder aufgeschäumtes Verödungsmittel in das Gefäß. Das Mittel reizt die Gefäßinnenwand gezielt. Das Gefäß verschließt sich und der Körper baut es schrittweise um und ab. Neben Besenreisern kann das Verfahren auch zu retikulären Venen passen. Retikulär bedeutet: Die Vene bildet ein feines, netzartiges Gefäß unter der Haut. Je nach Fläche und Zahl der Gefäße können mehrere Sitzungen sinnvoll sein.
Sklerosierung Schritt für Schritt
Bei der Sklerosierung punktiert OA Dr. Frank Marschall ausgewählte Besenreiser mit einer sehr feinen Nadel. Das eingebrachte Mittel reizt die Gefäßinnenwand kontrolliert. Das Gefäß verschließt sich und der Körper baut es mit der Zeit um und ab. Dieser Prozess braucht Geduld; direkt nach dem Termin zeigt die Haut noch nicht das endgültige Ergebnis.
Je nach Ausdehnung behandelt OA Dr. Frank Marschall mehrere Abschnitte in einer Sitzung oder verteilt das Areal auf mehrere Termine. Er erklärt, ob und wie lange eine Kompression sinnvoll erscheint. Kleine Einstichstellen, Rötungen, Blutergüsse und vorübergehende Verhärtungen können auftreten.
Laserbehandlung von außen
Ein geeigneter Laser kann sehr feine Gefäße behandeln, die eine Nadel nur schwer erreicht. Lichtenergie erwärmt das sichtbare Gefäß punktgenau. Hauttyp, Gefäßfarbe und Durchmesser bestimmen, ob der Laser zu diesem Befund passt.
Laserbehandlung sehr feiner Gefäße
Bei passenden sehr feinen Besenreisern richtet OA Dr. Frank Marschall Laserenergie von außen auf das Gefäß. Der Blutfarbstoff nimmt die Energie auf; Wärme verschließt das Gefäß kontrolliert. Die umgebende Haut begrenzt die Auswahl und Einstellung. Dunklere oder gebräunte Haut kann mehr Energie aufnehmen und braucht eine besonders sorgfältige Planung.
Ein kurzes Wärme- oder Stichgefühl, Rötung und leichte Schwellung können nach der Behandlung auftreten. OA Dr. Frank Marschall stimmt Kühlung, Pflege und Sonnenschutz auf den Befund ab. Eine zu aggressive Behandlung erhöht nicht automatisch den Nutzen und kann unerwünschte Farbveränderungen fördern.
Ablauf und Nachsorge
Ablauf der Besenreiserbehandlung
- Untersuchung: OA Dr. Frank Marschall betrachtet die Gefäße und fragt nach Beschwerden, früheren Venenbehandlungen, Thrombosen, Medikamenten und Schwangerschaften.
- Verfahrenswahl: Er entscheidet anhand von Größe, Farbe, Lage und Venenbefund zwischen Sklerosierung, Laser oder einer Kombination.
- Behandlung: Er behandelt die ausgewählten Gefäße ambulant und erklärt jeden Schritt.
- Nachsorge: Die Praxis stimmt Kompression, Bewegung, Sonne, Sport und Kontrolle auf das gewählte Verfahren ab.
Was passiert nach der Behandlung?
Rötungen, kleine Blutergüsse, ein vorübergehendes Spannungsgefühl oder bräunliche Verfärbungen können auftreten. Das Ergebnis zeigt sich nicht immer sofort. Die behandelten Gefäße brauchen Zeit für den Umbau. Später können an anderen Stellen neue Besenreiser entstehen; das bedeutet nicht automatisch, dass die frühere Behandlung wirkungslos war.
Warum das Ergebnis Zeit braucht
Ein verschlossenes Gefäß verschwindet nicht in derselben Minute aus der Haut. Der Körper baut es schrittweise ab. Zunächst können die Äderchen dunkler, gerötet oder deutlicher erscheinen. Kleine bräunliche Spuren können länger sichtbar bleiben. OA Dr. Frank Marschall erklärt, wann eine Kontrolle sinnvoll ist und wann sich das Ergebnis verlässlich beurteilen lässt.
Bei einem ausgedehnten Netz können einzelne Gefäße unterschiedlich schnell reagieren. Ein weiterer Termin setzt deshalb eine ausreichende Beobachtungszeit voraus. Fotos unter vergleichbarem Licht helfen, Veränderungen realistisch einzuschätzen.
| Verfahren | Wann passend? | Was geschieht? | Wichtig |
|---|---|---|---|
| Sklerosierung | je nach Fläche, Zahl und Größe der Gefäße; auch bei retikulären, netzartigen Venen | OA Dr. Frank Marschall bringt ein flüssiges oder aufgeschäumtes Verödungsmittel mit einer feinen Nadel in das Gefäß ein. | Das Gefäß verschließt sich; der Körper baut es schrittweise um und ab. Mehrere Sitzungen können sinnvoll sein. |
| Laser von außen | bei sehr feinen oberflächlichen Gefäßen, die eine Nadel nur schwer erreicht | Lichtenergie erwärmt das sichtbare Gefäß punktgenau. | Hauttyp, Gefäßfarbe und Durchmesser entscheiden, ob der Laser zum Befund passt. |
Nachsorge im Alltag
Bewegen Sie die Beine regelmäßig und halten Sie sich an die individuelle Empfehlung zur Kompression. Vermeiden Sie in der frühen Phase starke Hitze, intensive Sonne und belastende Aktivitäten, solange OA Dr. Frank Marschall dazu rät. Kratzen oder massieren Sie behandelte Stellen nicht eigenständig. Die genaue Anleitung richtet sich nach Methode, Fläche und Hautreaktion.
Melden Sie zunehmende Schmerzen, eine ausgeprägte Schwellung, deutliche Überwärmung, Blasen, offene Stellen oder eine ungewöhnliche Verfärbung der Praxis. Eine plötzlich einseitige Beinschwellung oder Atemnot gehört nicht zu einer normalen kosmetischen Reaktion und braucht sofortige medizinische Abklärung.
Warum eine Serie nicht automatisch nötig ist
Die Zahl der Sitzungen hängt nicht nur von der Fläche ab. Einzelne Gefäße können unterschiedlich auf Verödung oder Laser reagieren. OA Dr. Frank Marschall beurteilt zuerst das Ergebnis der bisherigen Sitzung und plant nur dann einen weiteren Termin, wenn sichtbare Gefäße verbleiben und die Haut ausreichend abgeheilt ist. So richtet sich die Serie nach dem Verlauf statt nach einem starren Paket.
Die Kontrolle trennt normale vorübergehende Hautreaktionen von Gefäßen, die eine weitere Behandlung brauchen. OA Dr. Frank Marschall plant den nächsten Schritt erst anhand dieses Befunds.
Ergebnis und Vorbeugung
Hausmittel und Vorbeugung
Cremes, Salben oder Hausmittel entfernen vorhandene Besenreiser nicht. Bewegung, regelmäßige Pausen bei langem Sitzen oder Stehen und das Hochlagern der Beine können das Venensystem entlasten, lassen sichtbare Gefäße aber nicht verschwinden.
Besenreiser können an neuen Stellen entstehen
OA Dr. Frank Marschall behandelt die sichtbaren Gefäße, die zum Zeitpunkt der Untersuchung vorliegen. Veranlagung, Hormone, Schwangerschaft, Alter und langes Stehen oder Sitzen können später neue Besenreiser begünstigen. Das erneute Auftreten an einer anderen Stelle bedeutet nicht, dass ein zuvor verschlossenes Gefäß wieder offen ist.
Regelmäßige Bewegung unterstützt die Muskelpumpe und kann das Venensystem entlasten. Sie verhindert sichtbare Äderchen jedoch nicht sicher. Auch Cremes und Nahrungsergänzungsmittel können bestehende Gefäße nicht zuverlässig verschließen.
Das sichtbare Ergebnis realistisch beurteilen
Eine Behandlung kann das Gefäßbild deutlich beruhigen. Kleine Restgefäße, natürliche Hautunterschiede oder später neu entstehende Äderchen bleiben dennoch möglich. Besonders bei großen Netzen empfiehlt sich eine Priorisierung: Zuerst behandelt OA Dr. Frank Marschall die auffälligsten oder zuführenden Gefäße, danach beurteilt er den verbliebenen Befund.
Vergleichen Sie das Ergebnis erst nach der empfohlenen Erholungszeit. Rötung, Blutergüsse und vorübergehende bräunliche Spuren können den frühen Eindruck verzerren. Eine voreilige zusätzliche Sitzung belastet die Haut, bevor sich der bisherige Effekt klar zeigt.
Kosten der Besenreiserbehandlung
Kosten für das Entfernen von Besenreisern
Behandlungen beginnen bei 450 Euro. Fläche, Gefäßzahl, gewähltes Verfahren und mögliche weitere Sitzungen bestimmen den konkreten Preis. OA Dr. Frank Marschall erstellt die Kosteninformation nach der Untersuchung.
Behandlungsziel und Kosten transparent festlegen
Manche Patienten stört ein einzelnes Gefäß, andere möchten eine größere Fläche ruhiger wirken lassen. Ein klar abgegrenztes Ziel hilft, die Zahl der voraussichtlichen Termine und die Prioritäten zu besprechen. Vollkommen gleichmäßige Haut ohne jedes sichtbare Gefäß lässt sich nicht seriös versprechen.
Die bestehende Seite nennt Behandlungen ab 450 Euro. Fläche, Gefäßzahl, Methode und mögliche weitere Sitzungen bestimmen den konkreten Preis. OA Dr. Frank Marschall legt den Umfang erst nach der Untersuchung fest und erklärt, welche sichtbaren Bereiche er in der geplanten Sitzung behandelt.
Vor der Entscheidung zeigt OA Dr. Frank Marschall, welche Gefäße er sicher zuordnen kann und wo eine zusätzliche Diagnostik nötig erscheint. Diese Trennung verhindert, dass ein rein optisches Behandlungsziel einen medizinisch relevanten Venenbefund verdeckt.
Häufige Fragen zu Besenreisern
Bereits sichtbare Besenreiser bleiben häufig bestehen. Sklerosierung oder Laser können die Gefäße gezielt verschließen.
Eine Creme kann die Haut pflegen, verschließt aber keine sichtbaren Gefäße. Auch Hausmittel entfernen Besenreiser nicht.
Gefäßdurchmesser, Farbe, Lage und Hauttyp entscheiden. OA Dr. Frank Marschall wählt die Methode nach der Untersuchung.
Bei vielen Gefäßen oder größeren Flächen können mehrere Termine sinnvoll sein. Den Verlauf beurteilt OA Dr. Frank Marschall bei der Kontrolle.
Die Behandlung beginnt bei 450 Euro. Den konkreten Preis bestimmen Fläche, Methode und Zahl der geplanten Sitzungen.
