Schwere Beine am Abend, geschwollene Knöchel, Juckreiz oder sichtbare Venen können auf eine Venenschwäche hinweisen. Solche Beschwerden haben jedoch mehrere mögliche Ursachen. Eine Untersuchung klärt, ob die Venenklappen das Blut ausreichend zum Herzen zurückleiten und welche Venenabschnitte betroffen sind.
OA Dr. Frank Marschall führt Venendiagnostik und Venentherapie seit 20 Jahren durch. In seiner Ordination in Wien verbindet er das Gespräch, die Untersuchung der Beine und bei Bedarf die farbcodierte Duplex-Doppler-Sonografie. Danach erklärt er, ob Bewegung, Kompression, eine Behandlung sichtbarer Gefäße oder ein Eingriff an einer erkrankten Vene sinnvoll erscheint.

„Danach erklärt er, ob Bewegung, Kompression, eine Behandlung sichtbarer Gefäße oder ein Eingriff an einer erkrankten Vene sinnvoll erscheint.“
OA Dr. Frank Marschall
Warum Venenbeschwerden bei OA Dr. Frank Marschall abklären lassen?
- 20 Jahre Erfahrung in Venendiagnostik und Venentherapie
- Untersuchung, Beratung und Behandlung aus einer Hand
- Farbcodierter Duplex-Ultraschall zur Beurteilung von Blutfluss und Venenklappen
- Klare Trennung zwischen kosmetischen Besenreisern und krankhaft erweiterten Venen
- Mehrere Behandlungsverfahren für unterschiedliche Venenbefunde
Fakten zur Abklärung
| Anliegen | Schweregefühl, Schwellung, Schmerzen, Juckreiz, Hautveränderungen oder sichtbare Venen |
|---|---|
| Untersuchung | Gespräch und Untersuchung der Beine im Stehen und Liegen |
| Bildgebung | farbcodierte Duplex-Doppler-Sonografie bei passender Fragestellung |
| Ergebnis | Einordnung des Befunds und Empfehlung für Selbsthilfe, Kompression oder Behandlung |
| Weiterführend | eigene Seiten zu Besenreisern und Krampfadern |
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Venenschwäche und Beschwerden einordnen
Was bedeutet Venenschwäche?
Venen transportieren das Blut aus den Beinen zurück zum Herzen. Venenklappen verhindern normalerweise, dass es nach unten zurückfließt. Schließen diese Klappen nicht ausreichend, staut sich Blut in den Beinen. Ärzte sprechen dann von chronischer Venenschwäche oder chronisch-venöser Insuffizienz. Insuffizienz bedeutet: Das Venensystem erfüllt seine Aufgabe nicht mehr vollständig.
Typische Beschwerden an den Beinen
Viele Patienten beschreiben schwere oder müde Beine, ein Spannungsgefühl, Schmerzen, nächtliche Wadenkrämpfe oder Schwellungen an den Knöcheln. Die Beschwerden nehmen häufig im Tagesverlauf, bei Hitze oder nach langem Stehen zu. Juckreiz, bräunliche Flecken, verhärtete Haut oder eine schlecht heilende Wunde können auf einen fortgeschrittenen Verlauf hinweisen.
Nicht jede Beinschwellung entsteht durch die Venen. Herz, Nieren, Lymphgefäße, Medikamente, Gelenke oder eine Verletzung können ähnliche Beschwerden auslösen. OA Dr. Frank Marschall ordnet deshalb zuerst den Befund ein.
Besenreiser, Krampfadern und Venenschwäche
| Befund | Typische Einordnung | Nächster Schritt |
|---|---|---|
| Besenreiser | feine sichtbare Gefäße direkt unter der Haut, meist kosmetisch störend | eigene Seite zu Verödung und Laser |
| Krampfadern | größere dauerhaft erweiterte Venen, teils mit Beschwerden | Duplexdiagnostik und eigene Behandlungsseite |
| Chronische Venenschwäche | Venenklappen leiten das Blut nicht ausreichend zurück | Ausmaß, Haut und betroffene Venenabschnitte untersuchen |
Schwellung hat nicht automatisch eine venöse Ursache
Venenbeschwerden verstärken sich häufig im Tagesverlauf und nach langem Stehen oder Sitzen. Eine Schwellung kann aber auch durch Lymphstau, Gelenkprobleme, Medikamente oder Erkrankungen anderer Organe entstehen. Ein beidseitiger Befund hat andere mögliche Ursachen als eine plötzlich einseitige Veränderung.
OA Dr. Frank Marschall prüft Haut, Umfang, Druckempfindlichkeit und sichtbare Venen. Wenn die Befunde nicht zu einer Venenerkrankung passen, empfiehlt er die weitere Abklärung bei der geeigneten Fachrichtung. Diese klare Abgrenzung verhindert unnötige Venenbehandlungen.
Hautveränderungen zeigen einen längeren Verlauf
Anhaltender venöser Druck kann die Haut am Unterschenkel verändern. Braune Verfärbungen, Juckreiz, entzündlich wirkende Stellen, Verhärtungen oder eine offene Wunde brauchen ärztliche Aufmerksamkeit. OA Dr. Frank Marschall beurteilt, ob ein venöser Rückfluss diese Veränderungen erklärt und welche Venenabschnitte beteiligt sind.
Eine offene Stelle am Unterschenkel heißt medizinisch Ulcus cruris. Ulcus bedeutet Geschwür. Nicht jedes Ulcus entsteht durch die Venen; auch arterielle Durchblutungsstörungen oder andere Erkrankungen können eine Rolle spielen. Die Ursache entscheidet über die richtige Behandlung.
Besenreiser und Krampfadern brauchen getrennte Entscheidungen
Besenreiser betreffen sehr feine oberflächliche Gefäße und stören häufig vor allem optisch. Krampfadern sind größere dauerhaft erweiterte Venen und können mit einem krankhaften Rückfluss zusammenhängen. Die sichtbare Größe allein zeigt jedoch nicht, wie das Venensystem arbeitet.
Die eigene Besenreiserseite erklärt Verödung und Laser für feine Gefäße. Die Krampfaderseite führt durch Duplexdiagnostik, Sklerosierung, endovenösen Laser, Radiofrequenz und Miniphlebektomie. Diese Übersichtsseite hilft Patienten, ihre Beschwerden einzuordnen und zum passenden Schwerpunkt zu gelangen.
Venenbeschwerden in Schwangerschaft und nach Geburt
Hormone, zunehmendes Blutvolumen und der Druck im Becken können Venen in der Schwangerschaft stärker belasten. Krampfadern und Schwellungen können erstmals auftreten oder deutlicher hervortreten. OA Dr. Frank Marschall berücksichtigt Schwangerschaft, Stillzeit und Familienplanung bei Diagnostik und Behandlungszeitpunkt. Konservative Maßnahmen und eine ärztlich angepasste Kompression stehen in dieser Phase häufig im Vordergrund.
Untersuchung und Diagnose
So untersucht OA Dr. Frank Marschall das Venensystem
- Beschwerden und Vorgeschichte: Er fragt nach Tagesverlauf, Schwellungen, Schmerzen, früheren Thrombosen, Schwangerschaften, Medikamenten und Venenbehandlungen.
- Körperliche Untersuchung: Er betrachtet und tastet die Beine im Stehen und Liegen. Dabei achtet er auf sichtbare Venen, Schwellungen und Hautveränderungen.
- Duplex-Ultraschall: Die Untersuchung zeigt den Blutfluss und die Funktion der Venenklappen farbig im Ultraschallbild.
- Einordnung: OA Dr. Frank Marschall erklärt, welcher Befund die Beschwerden am ehesten erklärt und welche nächsten Schritte passen.
Ein Beschwerdetagebuch kann die Untersuchung erleichtern
Notieren Sie einige Tage lang, wann Schwellung, Schweregefühl, Schmerzen oder Juckreiz auftreten. Achten Sie auf Unterschiede zwischen Morgen und Abend, Arbeitstagen und freien Tagen sowie Hitze und kühlerem Wetter. Fotos von abendlichen Schwellungen können den Verlauf ergänzen, wenn beim Termin gerade wenig zu sehen ist.
Auch frühere Thrombosen, Schwangerschaften, Operationen, Verletzungen und Venenbehandlungen gehören in das Gespräch. Nennen Sie Medikamente und bekannte Herz‑, Nieren- oder Lympherkrankungen. OA Dr. Frank Marschall ordnet die Beschwerden dadurch gezielter ein und entscheidet, welche Untersuchung sinnvoll erscheint.
Was Sie zum Untersuchungstermin mitbringen können
Vorhandene Ultraschallbefunde, Operationsberichte, Medikamentenlisten und Angaben zu früheren Thrombosen helfen bei der Einordnung. Tragen Sie Kleidung, die beide Beine gut zugänglich macht. Verzichten Sie unmittelbar vorher möglichst auf stark fettende Cremes, damit der Ultraschallkopf guten Kontakt zur Haut hat. Ein kurzer Überblick über Tagesverlauf und Beschwerden spart keine Untersuchung, macht das Gespräch aber konkreter.
OA Dr. Frank Marschall fasst anschließend zusammen, welcher Befund sicher vorliegt, welche Fragen offenbleiben und ob eine Behandlung nötig erscheint. Patienten erhalten so einen nachvollziehbaren nächsten Schritt statt einer pauschalen Venenempfehlung.
Duplexbefunde verständlich erklärt
Begriffe wie Reflux, Insuffizienz oder Stammvene klingen zunächst abstrakt. Reflux bezeichnet einen krankhaften Rückfluss des Blutes. Insuffizienz bedeutet, dass eine Klappe ihre Aufgabe nicht ausreichend erfüllt. Eine Stammvene sammelt Blut aus größeren oberflächlichen Bereichen des Beins. OA Dr. Frank Marschall zeigt im Ultraschall, welcher Abschnitt betroffen ist und was dieser Befund für die Beschwerden bedeutet.
Nicht jeder kleine Rückfluss braucht sofort einen Eingriff. Stärke der Beschwerden, Hautveränderungen, Verlauf und persönliches Risiko gehören zur Entscheidung. Umgekehrt kann ein unauffälliges äußeres Bild einen relevanten Befund nicht sicher ausschließen. Deshalb verbindet OA Dr. Frank Marschall Technik und klinische Untersuchung.
Behandlungswege
Mögliche Behandlungswege
Leichte Beschwerden können von regelmäßiger Bewegung, Hochlagern und einer passend verordneten Kompression profitieren. Sichtbare Besenreiser kann OA Dr. Frank Marschall je nach Befund veröden oder mit einem Laser behandeln. Für Krampfadern stehen Sklerosierung, endovenöser Laser, Radiofrequenz und Miniphlebektomie zur Verfügung. Die Detailseiten erklären diese Wege ausführlich.
Kompression braucht die richtige Auswahl
Kompressionsstrümpfe üben einen abgestuften Druck auf das Bein aus. Sie können Schwellung, Spannungsgefühl und Schwere lindern. Stärke, Länge und Passform müssen zur Diagnose und zum Bein passen. Ein schlecht sitzender Strumpf verursacht Druckstellen oder rutscht und erfüllt seinen Zweck nicht zuverlässig.
OA Dr. Frank Marschall erklärt, ob Kompression zum Befund passt und ob weitere Untersuchungen vor der Anwendung nötig erscheinen. Patienten sollten die Versorgung nicht allein nach Farbe oder Festigkeit auswählen. Bei bekannten arteriellen Durchblutungsproblemen braucht Kompression besondere medizinische Prüfung.
Selbsthilfe und Alltag
Was können Sie selbst für Ihre Venen tun?
Gehen, Radfahren und Fußgymnastik aktivieren die Muskelpumpe. Unterbrechen Sie langes Sitzen oder Stehen regelmäßig und lagern Sie die Beine zwischendurch hoch. Ein gesundes Körpergewicht entlastet das Venensystem. In der Schwangerschaft oder bei ausgeprägten Beschwerden kann eine ärztlich angepasste Kompression sinnvoll sein. Diese Maßnahmen können Beschwerden lindern, ersetzen aber keine Untersuchung bei neuen oder zunehmenden Veränderungen.
Die Muskelpumpe unterstützt den Rücktransport
Beim Gehen spannen sich die Wadenmuskeln an und drücken die tiefen Venen zusammen. Gesunde Klappen lenken das Blut dabei nach oben. Langes regungsloses Sitzen oder Stehen reduziert diesen Pumpeneffekt. Kleine Bewegungen im Sprunggelenk, regelmäßiges Aufstehen und Spaziergänge unterstützen den natürlichen Rückfluss.
Dieser Effekt kann Beschwerden lindern, schließt aber eine erkrankte Venenklappe nicht wieder. Bewegung ergänzt Diagnostik und Behandlung, ersetzt sie bei anhaltenden Beschwerden oder deutlichen Hautveränderungen jedoch nicht.
Venengesundheit im Berufsalltag
Berufe mit langem Sitzen oder Stehen fordern das Venensystem. Wechseln Sie die Position, nutzen Sie kurze Gehpausen und bewegen Sie die Füße unter dem Schreibtisch. Bequeme Kleidung und ausreichend Platz für die Beine unterstützen diese Gewohnheiten. Wer bereits Beschwerden hat, sollte die passende Kompression und weitere Maßnahmen ärztlich klären.
Reisen und lange Sitzzeiten bewusst planen
Auf langen Auto‑, Bahn- oder Flugreisen arbeitet die Wadenmuskelpumpe weniger. Regelmäßiges Aufstehen, Fußbewegungen und ausreichende Bewegungsintervalle unterstützen den Rückfluss. Patienten mit früherer Thrombose oder erhöhtem Risiko sollten individuelle Vorsorgemaßnahmen ärztlich klären. Eine pauschale Empfehlung für Medikamente oder Kompressionsstrümpfe passt nicht zu jeder Person.
Warnzeichen und Kontrollen
Wann braucht es rasche medizinische Hilfe?
Eine plötzlich einseitige Beinschwellung, starke Schmerzen, deutliche Rötung oder Überwärmung, ein harter schmerzhafter Venenstrang, eine offene Wunde oder eine Blutung aus einer Vene brauchen rasche medizinische Abklärung. Rufen Sie bei Atemnot oder Brustschmerz sofort den Rettungsdienst.
Rasche Hilfe bei plötzlich neuen Beschwerden
Eine plötzlich einseitige Schwellung, starke Schmerzen, deutliche Rötung oder Überwärmung und ein harter schmerzhafter Venenstrang können auf eine akute Erkrankung hinweisen. Warten Sie in dieser Situation nicht auf einen regulären kosmetischen Beratungstermin. Atemnot, Brustschmerz, Kreislaufprobleme oder Bluthusten brauchen sofort den Rettungsdienst.
Kontrollen richten sich nach Befund und Verlauf
Bei leichten Beschwerden kann eine Verlaufskontrolle zusammen mit Bewegung oder Kompression ausreichen. Nach einer Venenbehandlung prüft OA Dr. Frank Marschall den behandelten Abschnitt und die übrigen Venen passend zum Verfahren. Neue Beschwerden zwischen zwei Terminen sollten Patienten nicht bis zur Routinekontrolle aufschieben.
Ein stabiler Befund bedeutet nicht, dass Patienten ihre Beine ständig beobachten müssen. Sinnvoll sind Aufmerksamkeit für neue einseitige Schwellung, zunehmende Schmerzen, Hautveränderungen und offene Stellen. Bei Unsicherheit hilft eine gezielte Untersuchung mehr als tägliche Selbsttests oder wechselnde Hausmittel.
Vom Befund zur nachvollziehbaren Empfehlung
Nach Gespräch, Untersuchung und gegebenenfalls Duplex-Ultraschall fasst OA Dr. Frank Marschall den Befund verständlich zusammen. Er zeigt, ob eine reine Beobachtung, Bewegung, Kompression oder eine Behandlung infrage kommt. Bei einem Eingriff erklärt er Ziel, Alternativen, Nachsorge und persönliche Risiken.
Die bestehende Website nennt für Venenbehandlungen Preise ab 450 Euro. Diagnostik, Verfahren und Umfang bestimmen den konkreten Betrag. Eine seriöse Kosteninformation setzt deshalb den persönlichen Befund voraus.
Wer Beschwerden früh einordnen lässt, erhält nicht automatisch eine Behandlungsempfehlung. Manchmal reichen Bewegung, Beobachtung oder eine passende Kompression. Die Untersuchung schafft vor allem Klarheit darüber, welche Ursache wahrscheinlich ist und welche Veränderungen weitere Aufmerksamkeit brauchen.
Häufige Fragen zu Venenschwäche
Schwere oder müde Beine, abendliche Schwellungen, Spannungsgefühl, Juckreiz und Hautveränderungen gehören zu den möglichen Zeichen. Die Untersuchung klärt die Ursache.
Ein Arzt mit Erfahrung in Venendiagnostik und Duplex-Ultraschall kann Beschwerden und Blutfluss gemeinsam beurteilen. Die Begriffe Venenarzt, Venenspezialist und Phlebologe bezeichnen in Österreich keine rechtlich geschützten offiziellen Facharzttitel. Österreich kennt kein geregeltes Zusatz- oder Additivfach Phlebologie. Entscheidend sind daher die tatsächliche Ausbildung und Erfahrung. Wer eine solche Bezeichnung verwendet, darf Patienten nicht irreführen und muss fundierte Kenntnisse in der Venenheilkunde nachweisen. Entsprechend qualifizierte Fachärzte, besonders aus Allgemein- und Gefäßchirurgie, übernehmen Diagnostik sowie konservative und operative Behandlungen. OA Dr. Frank Marschall führt als Facharzt für Chirurgie seit 20 Jahren die Venendiagnostik sowie konservative und operative Venentherapien in seiner Ordination in 1090 Wien durch.
Er zeigt Aufbau, Verlauf und Blutfluss der Venen. OA Dr. Frank Marschall erkennt damit, ob Venenklappen ausreichend schließen und welche Abschnitte betroffen sind.
Bewegung aktiviert die Muskelpumpe der Beine und kann Beschwerden lindern. Eine erkrankte Vene normalisiert sie nicht in jedem Fall.
Besenreiser sind feine oberflächliche Gefäße. Krampfadern betreffen größere dauerhaft erweiterte Venen und können Beschwerden oder Hautveränderungen verursachen.



